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政策解讀

我市構建三大醫聯體 促進分級診療落地
讓居民不生病少生病少住院少花錢?

2019年05月07日 瀏覽量: 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 馬越 字體:  

“沒有全民健康,就沒有全面小康。”近年來,我市深入實施“健康廊坊·健康家庭”建設,以醫聯體建設為推進分級診療的重要抓手,全力構建基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的分級診療模式。按照“全市推開,試點推進”的原則,共組建多種模式醫聯體27個,全市所有三級公立醫院、20余家二級醫院、60余家基層醫療衛生機構參與了醫聯體建設。

2019年,我市按照“規劃發展、分區包段、防治結合、綜合監管”原則和“驗收一批、整改一批、建設一批”的總體思路,在全市全面推開醫聯體建設。主要推進城市醫聯體、縣域醫共體、跨區域專科聯盟三種模式醫聯體建設。

我市牢固樹立以人民為中心的發展思想,進一步強化預防為主、關口前移、防治融合的理念,推進以治病為中心向以健康為中心轉變,醫聯體建設穩步有序推進,將優質的醫療資源逐步下沉到基層醫療衛生機構,方便群眾就近就醫、有效就醫,逐步實現讓居民不生病、少生病、少住院、少花錢的目標。

城市醫聯體

讓百姓在家門口便捷就醫

“最近要清淡飲食,多休息,不要熬夜……”在銀河北路社區衛生服務中心,廣陽區人民醫院副院長王志娟正細心地為病人診斷病情并作出醫囑。

市民李悅就在附近小區居住,最近因為重感冒前來就診,她說:“社區衛生服務中心各類藥品齊全且價格實惠,最關鍵的是這里有區醫院的專家,水平都很不錯,讓人很放心,又不用跑遠路去排隊掛號,多方便啊!所以有什么頭疼腦熱我都來這里。”

如今,像這樣看病就在家門口的群眾越來越多,得益于近年來我市不斷推開的醫療聯合體建設。

王志娟介紹說:“廣陽區人民醫院與解放道和銀河北路辦事處社區衛生服務中心組建的醫聯體,實現了人、財、物統一管理,患者可以享受到社區衛生服務中心與區醫院之間的檢驗檢查結果互認、專家社區坐診、雙向轉診等便捷優質的診療服務,簡化患者就醫流程,最大程度讓群眾在家門口享受到與區醫院同質化的診療服務。”

同時,他們還在康復建設上下功夫,廣陽區人民醫院對于治療好轉的康復期患者,及時轉回社區衛生服務中心,并協助做好后續工作,有效降低了患者的治療費用。截至目前,廣陽區人民醫院向解放道辦事處社區衛生服務中心轉診慢性病患者61人,轉銀河北路辦事處社區衛生服務中心康復患者56人。

今年,我市在城區以中石油中心醫院、市婦幼保健中心、廣陽區人民醫院、廣陽區婦幼保健院、安次區醫院和廊坊開發區人民醫院為牽頭單位,重點打造標準化的15家城市社區衛生服務機構與二級以上醫院組建醫聯體。進一步調整管理體制、醫保支付、財政投入、人事薪酬等利益機制,建立完善不同級別、不同類別醫療機構間目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機制,形成服務、責任、利益、管理共同體,促進醫療衛生工作重心下移和優質醫療資源下沉,讓群眾在家門口享受到二級以上醫院的診療服務。

縣域醫共體

小病不出村大病不出縣

“我有腰痛病,以前是兒子請假帶著去縣醫院排半天隊拍個片子,現在自己去渠口衛生院就能拍片兒檢查了!還有縣醫院大夫來這兒給看病,真方便!”香河縣渠口鎮韋各莊村張文宏老人對分級診療模式贊不絕口。

香河縣人民醫院作為醫共體建設省級試點單位,與渠口衛生院等4家鄉鎮衛生院建立了緊密型醫共體。

“我們抽調鄉鎮技術力量最薄弱、最需要的耳鼻喉、康復、眼科、口腔科、中醫等科室學科帶頭人及主治職稱以上人員,組建專家醫療隊,每周五到鄉鎮衛生院開展查房、坐診、授課。”香河縣人民醫院副院長金永鋼說。

2018年以來,該院免費接收鄉鎮衛生院8名醫生進修,組織到對口單位精準幫扶100余次,診療2500余人次。同時,為醫共體衛生院鋪設辦公光纖、安裝院內辦公網絡、配置影像PACS系統、門診心電圖、動態心電圖遠程會診系統、檢驗遠程報告查詢打印系統,建立了醫共體內部檢查、心電、檢驗遠程合作新模式。

此外,遠程醫療是香河縣人民醫院與醫共體成員單位之間建立的資源共享中心會診模式,通過院間網絡互連、統一信息化操作系統、安裝遠程檢查設備,實現患者在鄉鎮衛生院采集檢查信息與檢驗標本,通過信息化手段,縣人民醫院檢查醫師給予診斷、傳輸報告,免去了患者往返縣醫院的行程,為鄉鎮衛生院繼續開展診療提供了準確的診斷依據。目前,醫共體開展的遠程會診項目包括:CT檢查、常規心電圖、24小時動態心電圖、胰島功能、甲狀腺功能、腫瘤標記物、傳染病八項等三十余個檢查、檢驗項目。患者按鄉鎮衛生院收費標準進行交費,得到與縣醫院一模一樣的診斷報告,不光為患者節省了費用、簡化了就診流程,同時也大大提高了鄉鎮衛生院的業務診療水平,為實現老百姓看“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣”作出了貢獻。

2018年,我市印發了《廊坊市醫聯體建設試點工作方案》,在香河縣成為省醫共體建設試點的基礎上,確定霸州市、固安縣為縣域醫共體建設試點,大力推進各項工作開展。

固安縣人民醫院與渠溝鄉衛生院、霸州市第三醫院與煎茶鋪中心衛生院試點開展緊密型醫共體建設。

固安縣人民醫院兩名專家出任渠溝衛生院業務副院長,納入衛生院績效考核。渠溝衛生院以內科、兒科為發展重點,大力提高農村常見病、多發病診療水平,方便群眾基層首診。固安縣中醫院組織了“巡診專家組”,專家組定時到東灣鄉、彭村鄉等醫共體成員單位坐診、帶教。

霸州市第三醫院醫共體試點自2018年6月份正式成立以來,霸州市第三醫院派遣本院管理人員、醫護人員共計17人到煎茶鋪鎮中心衛生院參與行政管理及臨床一線工作,煎茶鋪鎮中心衛生院派遣8名技術骨干到霸州市三院進修學習,提升醫技水平;霸州市第三院墊資120余萬元為煎茶鋪鎮中心衛生院更新更換了B超、血球儀、X光相機、病床等設備,新增了全自動生化分析儀、尿液分析儀、中頻電療儀、心電監護儀、智能護理通用主機等設備;煎茶鋪鎮中心衛生院新建了醫院信息系統、實驗室信息管理系統、醫學影像存檔與通訊系統和電子病歷系統,檢驗檢查結果可以直接通過網絡傳輸、遠程會診,門診及住院指導可以直接通過軟件完成,實現了醫療信息互聯互通。

跨區域專科聯盟

不出廊坊享京津優質醫療

近年來,我市衛生健康系統秉承優勢互補、互惠雙贏、長期合作、共同發展的原則,大處著眼、小處著手,全面深度對接京津,提高醫衛服務水平,讓廊坊百姓享受到京津優質醫療資源。

4月4日晚,我市一名出生后7小時的新生兒因呼吸急促、血氧下降轉入廊坊市兒童醫院新生兒科治療,4月5日凌晨2時,兒童醫院李穎主任綜合考慮患兒病情,決定將患兒轉至首都兒科研究所新生兒內科。首都兒科研究所為此次跨省轉運開放了綠色通道,派出急救車及轉運醫生護士到廊坊市兒童醫院評估患兒病情。一切準備就緒,轉運暖箱、轉運呼吸機、急救復蘇設備全部呈備用狀態,蓄勢待發。轉運車從首兒所駛出,到廊坊兒童醫院評估,直至轉運成功,僅用了2小時40分鐘。

2018年10月25日,廊坊市兒童醫院正式開診,填補了廊坊市公立兒童專科醫院的空白。市兒童醫院與首都兒研所建立專科聯盟,作為首都兒科研究所附屬兒童醫院技術協作醫院,建立京廊兒科醫聯體,以首都兒研所為核心醫院、首都兒研所廊坊兒童醫院為平臺醫院、全區域兒科醫療機構為合作醫院,實現基層首診、上下聯動、雙向轉診的分級診療模式,有效提高廊坊市及周邊地區危重兒存活率,讓市區的患兒不出市區就能享受到快捷便利的北京優質醫療服務。

廊坊市人民醫院作為全市胸痛中心建設的牽頭單位,積極組建胸痛專科聯盟,已經與120衛生急救中心及14家協作單位結成胸痛急救網絡,將院前急救與院內綠色通道進行無縫銜接,建立起區域協同救治體系,搶救了大量急危重癥胸痛患者。

廊坊市第四人民醫院作為全市卒中中心建設牽頭單位,向上與北京宣武醫院建立醫聯體,獲取宣武醫院技術支持;向下成立霸州市腦卒中聯盟,將急性腦卒中患者救治綠色通道延伸至鄉鎮和村街。采取卒中聯盟巡講的形式,加強與鄉醫的溝通,為患者提供就近診療、專家會診等服務,提高患者生存率和生存質量。

河北燕達醫院先后與北京朝陽醫院、北京天壇醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京中醫醫院開展深度合作。北京各合作醫院派駐了頂尖專家,帶來了先進診療技術,促進醫療流程和管理水平同質化。截至目前,北京朝陽醫院向河北燕達醫院派出的管理、醫療、護理型人才達到130余名,覆蓋17個專科,每年為群眾提供診療服務超過5萬人次,不僅本地群眾減少了進京就醫的次數,部分外地患者還因去京不便而來到廊坊就醫。

目前,我市納入京津冀醫學影像資料共享的醫療機構3家,納入京津冀檢驗結果互認的醫療機構10家(三級醫院7家,二級醫院3家)。所有二級以上醫院均與京津醫院開展了不同形式的合作, 承接京津優質醫療資源疏解,提升診療能力和水平,方便群眾就近就醫、有效就醫。

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